1. 들어가며
"빨리 합의하시면 100만 원 더 드릴게요."
병원 침대에 누워있으면 듣게 되는 달콤한 유혹입니다.
하지만 이 말을 믿고 덜컥 도장을 찍는 순간
당신은 최소 수백만 원의 '숨겨진 권리'를 포기하게 됩니다.
실제로 같은 2주 진단이라도 누구는 150만 원을 받고
누구는 700만 원을 받는 것이 교통사고 합의의 세계입니다.
그 차이는 단순히 목소리 크기에서 오는 것이 아니라
'산정 기준'을 알고 있느냐 모르느냐에서 발생합니다.
오늘은 보험사 보상과 직원이 절대 먼저 꺼내지 않는
합의금 578만 원을 더 챙길 수 있는 논리적 근거를 해부합니다.

2. 보험사의 미소 뒤에 숨겨진 계산법
보험사는 자선단체가 아닌 이익을 추구하는 기업입니다.
그들의 목표는 '최소의 비용으로 사건을 종결하는 것'입니다.
담당자가 제시하는 금액은 '자동차보험 약관'이라는
보험사에 유리한 자체 기준에 의해 산출된 최소치입니다.
반면 피해자인 우리가 주장해야 할 기준은
법원이 인정하는 '소송 가액(법원 기준)'입니다.
이 두 기준 사이에는 엄청난 괴리가 존재하며
이 갭(Gap)을 메우는 과정이 바로 합의의 기술입니다.
특히 소득이 불분명한 주부, 학생, 무직자의 경우
보험사는 최저 기준으로 휴업손해를 산정하려 듭니다.
하지만 법적으로 성인이라면 누구나
'도시일용근로자 노임'을 적용받을 권리가 있습니다.
이 사실 하나만으로도 휴업손해 금액은
두 배 이상 껑충 뛸 수 있습니다.
3. 578만 원 차이를 만드는 3가지 비밀
첫째, '도시일용노임'의 100% 반영입니다.
약관은 입원 기간 소득의 85%만 인정한다고 명시합니다.
하지만 소송 기준(특인)으로 가면 100%를 다 받을 수 있습니다.
2026년 기준 도시일용노임은 월 330만 원을 상회합니다.
만약 4주를 입원했다고 가정할 때
약관 기준(85%)과 법원 기준(100%)의 차이는 100만 원이 넘습니다.
둘째, '향후치료비'는 정해진 가격표가 아닙니다.
합의금의 가장 큰 비중을 차지하는 것이 바로 이 항목입니다.
보험사는 통상적인 물리치료 비용 정도만 계산해서 제시하지만
우리는 '향후치료비 추정서'를 무기로 삼아야 합니다.
성형외과 흉터 제거 비용(레이저), 핀 제거 수술비 등
구체적인 미래 비용을 의사 소견으로 증명하면 단위가 달라집니다.
셋째, '특인(초과심사)' 제도의 활용입니다.
이는 보험사 내부적으로 '소송 기준'에 맞춰 지급을 승인하는 절차입니다.
담당자에게 "약관 기준 말고 특인 태워주세요"라고 말하는 순간
상대방은 당신을 만만치 않은 상대로 인식하게 됩니다.
물론 모든 경미한 사고에 특인이 적용되지는 않지만
이 용어를 아는 것만으로도 협상의 우위를 점할 수 있습니다.
4. 메르의 실전 협상 가이드
그렇다면 내일부터 당장 무엇을 해야 할까요?
감정적인 호소가 아닌 '데이터'로 압박해야 합니다.
1단계: 입원 치료를 충분히 받으십시오.
조기 퇴원은 '나는 별로 안 아프다'는 신호를 주는 것과 같습니다.
2단계: 소득 증빙이 어렵다면 '도시일용노임'을 주장하십시오.
"내 월급이 적으니 이걸로 계산해 달라"고 당당히 요구해야 합니다.
3단계: 합의금 제시가 마음에 안 들면 '지급기준서'를 요구하십시오.
세부 항목(위자료, 휴업손해, 향후치료비)을 쪼개서 보면 빈틈이 보입니다.
특히 흉터가 남는 상해라면
반드시 '국가배상법상 성형수술비' 기준을 들이대며 추가금을 요구하십시오.
cm당 산정되는 성형 비용만 제대로 청구해도
수백만 원의 차액이 발생합니다.
5. 결론 및 요약
교통사고 합의금은 아는 만큼 보이고
보이는 만큼 통장에 꽂히게 되어 있습니다.
보험사 직원의 친절함에 속아
평생 남을지 모르는 후유증 값을 헐값에 넘기지 마십시오.
요약:
1. 주부, 학생도 '도시일용노임(월 330만 원↑)' 기준으로 휴업손해를 요구하라.
2. 약관 기준(85%)이 아닌 법원 기준(100%)과 특인 제도를 언급하라.
3. 향후치료비는 부르는 게 값이 아니라 '추정서'로 증명하는 것이다.
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